先说三句：① 医疗跟踪（Medical Surveillance）是 IRCC 对移民体检中查出”非活动性肺结核”者的强制入境后随访，它是你登陆条件的一部分，不做完会影响今后的移民申请。② 会触发医疗跟踪的有 3 种情形：体检胸片发现陈旧性/非活动性结核病灶、本人有结核病史、查出潜伏性结核感染。③ 落地后有 5 个报告义务，核心一条是入境 30 天内向居住地的公共卫生部门报到，之后按时完成医生评估和检查。下面逐项讲清。
医疗跟踪到底是什么
医疗跟踪（Medical Surveillance）是加拿大移民、难民和公民部（Immigration, Refugees and Citizenship Canada，简称 IRCC）下属移民健康处（Migration Health Branch）设立的入境后健康随访制度，法律依据是《移民和难民保护法》（Immigration and Refugee Protection Act，简称 IRPA）第 16(2)(b) 条。
凡是申请在加拿大居住、工作、学习或访问 6 个月及以上的人，都要做一次移民体检（Immigration Medical Exam，简称 IME）。如果体检结果显示你有非活动性肺结核（inactive pulmonary TB）或潜伏性肺结核（latent TB），IRCC 会允许你入境，但把你转交给居住所在省/地区的公共卫生部门（provincial/territorial public health authority），要求你落地后完成一次后续健康评估。这是保护你本人、家人和社区的公共卫生措施。
需要特别说明：非活动性结核是唯一会触发医疗跟踪的医学情形。IRCC 明确表示，医疗跟踪只针对这一种情况。
3 种触发情形
情形一：体检胸片发现陈旧性/非活动性结核病灶
这是最常见的触发情形。IME 要求拍胸片，如果胸片上显示上肺野纤维结节疤痕等”陈旧性/已愈合”病灶，体检医生会判定为非活动性结核。这类疤痕提示你过去可能感染过结核菌，虽然现在没有活动性病变，但未来复发的风险高于普通人。
很多人第一次听说自己”肺上有个疤”是在体检报告里。如果你来自结核发病率较高的国家/地区，这种发现并不少见。IRCC 的做法是：体检通过、允许入境，同时签发医疗跟踪要求，把你转给公共卫生部门做落地后复查。
情形二：本人有结核病史（曾患结核病）
如果你过去得过结核病（无论肺结核还是其他部位），并且已经治愈，体检医生同样会把你列入医疗跟踪名单。结核治愈后仍有复发可能，尤其是免疫力下降的时候。
注意区分：活动性结核患者是不能直接入境的，必须完成治疗、确认无传染性之后才能来加拿大。医疗跟踪针对的是”已经不具传染性、但有复发风险”的人，不是要把你拦在门外，而是落地后有人继续盯着你的健康状况。
情形三：查出潜伏性结核感染或有结核暴露史
第三种情形是体检发现你感染了结核菌但尚未发病，即潜伏性结核感染（latent TB infection），或有明确的结核菌暴露史。潜伏感染者本人不发病、没有传染性，但一生中约有一部分人会发展成活动性结核（具体比例以官网为准）。
这种情况下，公共卫生部门的随访医生会评估你是否需要接受预防性治疗。预防性治疗能大幅降低未来发病的风险，是否治疗由医生根据你的具体情况决定。
谁不会被要求医疗跟踪
为了避免误解，把界限说清楚：
- 体检完全正常的人：没有医疗跟踪要求。
- 查出活动性结核的人：不是医疗跟踪，而是治疗完成后才能入境。
- 其他慢性病（如高血压、糖尿病、乙肝等）：不触发医疗跟踪。医疗跟踪唯一对应的是非活动性/潜伏性结核。
- 短期访问（不足 6 个月）一般不需要做 IME，自然也不会有医疗跟踪。
5 个报告义务
义务一：入境 30 天内向居住地公共卫生部门报到
这是 5 个义务里最重要的一条。落地后 30 天内，你必须向居住地的公共卫生部门（public health unit）报到，启动医疗跟踪流程。
第 1 步：确认你居住城市归哪个公共卫生部门管。各省都有公共卫生部门查询工具（如安省的 Public Health Unit Locator），或直接打电话问。
第 2 步：按该部门的要求完成报到（在线表格、电话或到场，视各地而定）。报到时你会收到一份医疗跟踪评估表（TB medical assessment form），并获知后续步骤。
第 3 步：IRCC 在你入境前一般会给你一份《医疗跟踪承诺表》（Medical Surveillance Undertaking Form，表格号 IMM 0535B）和说明材料，上面写明了联系方式。妥善保管这份文件，报到时可能需要出示。
义务二：按时完成医生评估
报到后，公共卫生部门的结核病护士会把评估表寄给你，并要求你在规定时间内去看医生或执业护士（nurse practitioner），由对方完成表格。
时间参考（以各地公共卫生部门的实际通知为准）：有的地区要求结核病护士在 6–8 周内把表格发给你，首次医学评估应在入境后 4–12 周内完成，具体时限取决于你的移民身份类别。收到表格后不要拖，尽快约医生。
没有家庭医生的新移民也不用慌：可以选择任何一位医生或执业护士完成评估，各地公共卫生部门网站通常会列出可接诊的诊所名单。
义务三：完成胸片及必要检查并提交报告
医生评估时通常会安排你拍一张新的胸片，必要时还会加做其他检查（如痰检）。检查的目的是确认你的非活动性结核没有发展成活动性结核。
检查完成后，请医生把填好的评估表、胸片报告和其他检查结果传真或按指定方式送回公共卫生部门。公共卫生部门的结核病护士审核全部材料后，如果无需进一步随访，会通知 IRCC 你已履行了医疗跟踪要求，你会收到一封合规确认信（compliance letter）。这封信请留好。
义务四：按医嘱治疗或接受定期随访
如果评估确认没有活动性结核，医生会根据情况做两种安排之一：建议你接受潜伏感染的预防性治疗，或安排定期随访（如每年复查胸片）。随访期长短取决于你的临床状况和医生的判断，有资料提到最长可达约 3 年（历史数据，以医生实际安排为准）。
如果医生开了预防性治疗的药，请按疗程吃完，不要自行停药。治疗期间如有不适，及时联系医生或公共卫生部门。
义务五：搬家/换地址及时通知
医疗跟踪期间如果你搬家、换城市甚至换省，必须及时通知原来负责你的公共卫生部门，并向新的居住地公共卫生部门报到，确保随访不中断。同时建议通过 IRCC 官网的地址变更渠道更新你的联系地址。
这一点很多人会忘：医疗跟踪是跟着”人”走的，不是跟着”城市”走的。换了地方没人知道，系统里你就会变成”失联”，后果见下面的红线部分。
费用/时间线/关键数字
- 30 天：入境后向公共卫生部门报到的时限（IRCC 要求）。
- 6 个月：在加居住/工作/学习/访问满 6 个月及以上才需要做 IME（IRCC 规定）。
- 4–12 周：首次医学评估的参考完成时限（各地公共卫生部门通知为准，如约克区要求按移民身份在 4–12 周内完成）。
- 费用：公共卫生部门的跟踪管理本身不收费；但如果你还没有省医保（如安省 OHIP），看医生的诊费和胸片检查费可能需要自付，具体金额以诊所报价为准。
- 合规率：据一份省级历史资料，各省平均合规率约 70%（曼省曾达 83%），说明按时报到的人其实不到十成——别做掉队的那三成。
- IMM 0535B：医疗跟踪承诺表的表格编号，入境前 IRCC 发给你。
常见坑与红线
- 红线：不报到会影响今后的移民申请。医疗跟踪是正式的”登陆条件”之一。IRCC 明确表示，对不履行医疗跟踪要求的人，将不再处理其后续的移民申请（如续工签、转永居等）。这是最严重的后果。
- 坑：以为”体检过了就没事了”。IME 通过只代表你可以入境，医疗跟踪是另一套独立流程，不会自动消失。很多人把体检通过当成终点，这是最大的误解。
- 坑：把 IMM 0535B 弄丢了就不管了。表格丢了可以联系 IRCC 或公共卫生部门补，但”表格丢了”不是不报到的理由，30 天时限照样算。
- 坑：搬家后失联。换城市、换省必须主动通知公共卫生部门，否则随访中断会被记为不合规。
- 坑：自己判断”没事”就不去复查。非活动性结核没有症状，自我感觉良好不代表不需要评估。只有医生说了算。
- 红线：不要隐瞒结核病史。体检时如实申报病史；已治愈的结核病史触发的是随访，不是拒签。隐瞒被发现反而可能构成虚假陈述（misrepresentation），后果严重得多。
新手 checklist
- ☐ 入境前：收好 IRCC 给的医疗跟踪承诺表（IMM 0535B）和说明材料
- ☐ 落地后 30 天内：向居住地公共卫生部门报到
- ☐ 收到评估表后：尽快预约医生/执业护士（6–8 周内留意邮件）
- ☐ 按医生要求完成胸片等检查，并确认报告已送回公共卫生部门
- ☐ 拿到合规确认信并存档
- ☐ 搬家/换地址：第一时间通知公共卫生部门并更新 IRCC 地址
- ☐ 医生建议预防性治疗：按疗程完成，不自行停药
常见问题 FAQ
Q1：医疗跟踪要花钱吗？
A：公共卫生部门的跟踪管理不收费。但如果你还没有省医保，看医生和拍胸片的费用可能需要自付，具体以诊所报价为准。有医保后这些检查通常覆盖。
Q2：不做医疗跟踪会怎样？
A：会被记为不合规。最直接的后果是 IRCC 不再处理你的后续移民申请（续签、转永居等）。医疗跟踪是登陆条件的一部分，不是可选项。
Q3：医疗跟踪一般要持续多久？
A：取决于你的临床状况和医生判断。首次评估合规后，很多人就拿到了合规确认信；部分人需要定期随访，有历史资料提到最长可达约 3 年，以你的随访医生实际安排为准。
Q4：我在多伦多落地，之后搬去温哥华了怎么办？
A：搬家前通知多伦多（安省）负责你的公共卫生部门，搬到温哥华后向 BC 省当地公共卫生部门报到并说明你的医疗跟踪状态，确保档案转接、随访不中断。
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官方来源：IRCC 官网、Canada.ca。核验于 2026年10月12日。
关键政策以 IRCC / CRA / 各省官网为准。本文仅供信息参考，不构成法律/移民/医疗/投资建议。
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